中醫(yī)藥是中華文明瑰寶
中共國家中醫(yī)藥管理局黨組
中醫(yī)藥學包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗，凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧。黨的十八大以來，習近平總書記高度重視中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，強調(diào)“中醫(yī)藥學是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙”，“中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，一定要保護好、發(fā)掘好、發(fā)展好、傳承好”。黨的二十屆三中全會要求，完善中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展機制。新征程上，深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫中的精華，推動中醫(yī)藥在傳承創(chuàng)新中高質(zhì)量發(fā)展，一定能讓這一瑰寶不斷煥發(fā)新光彩，為增進人民健康福祉作出新貢獻。
一、中醫(yī)藥是中華文明的結(jié)晶
中醫(yī)藥發(fā)祥于中華大地，是中國各族人民在幾千年生產(chǎn)生活實踐和與疾病作斗爭中逐步形成并不斷豐富發(fā)展起來的，蘊含了中華民族深邃的哲學思想，是中華文明的杰出代表。
中醫(yī)藥一脈相承的歷史脈絡，體現(xiàn)了中華文明的源遠流長。中華文明是世界上唯一綿延不斷并以國家形態(tài)發(fā)展至今的偉大文明。與中華文明的連續(xù)性相一致，中醫(yī)藥在學術(shù)道統(tǒng)、理論體系和經(jīng)驗技術(shù)等方面，呈現(xiàn)出連續(xù)完整的歷史脈絡和承繼關(guān)系。遠古時代，人們在與自然和疾病的斗爭中發(fā)現(xiàn)藥物、使用藥物，中醫(yī)藥開始了原始經(jīng)驗積累。春秋戰(zhàn)國時期，扁鵲總結(jié)前人經(jīng)驗，提出“望、聞、問、切”四診合參的方法，奠定了中醫(yī)臨床診斷和治療的基礎(chǔ)。戰(zhàn)國至秦漢時期，產(chǎn)生了以《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒雜病論》等為代表的經(jīng)典醫(yī)籍，中醫(yī)藥理法方藥體系逐漸形成、基本學術(shù)范式逐步建立。晉唐時期，以薈萃臨證方藥為主要內(nèi)容的?？浦骷娂姵霈F(xiàn)，比如婦產(chǎn)科專著《經(jīng)效產(chǎn)寶》、外科專著《劉涓子鬼遺方》、骨傷科專著《仙授理傷續(xù)斷秘方》等，臨證經(jīng)驗顯著發(fā)展。宋元時期，醫(yī)家著作中大大加強了理論探討，并呈現(xiàn)出專病化、專題化的傾向。明清時期，隨著溫病學說的出現(xiàn)，中醫(yī)藥學術(shù)范式走向成熟和完善。中醫(yī)藥歷經(jīng)數(shù)千年，薪火相傳、生生不息，諸多考古發(fā)現(xiàn)也實證了中醫(yī)藥發(fā)展的一脈相承。比如，通過開展靈芝起源的本草考古研究，發(fā)現(xiàn)在距今約6800年的新石器時期，浙江地區(qū)的人們已經(jīng)開始采集靈芝用于食用或藥用；西漢?；韬钅钩鐾恋牡攸S炮制品，是迄今發(fā)現(xiàn)的最早的中藥輔料炮制品，并將米蒸法這一炮制技藝的應用歷史提前至公元前59年。這些寶貴的藥物使用經(jīng)驗和技術(shù)，經(jīng)過世代沿承，至今仍發(fā)揮著重要作用。
西漢?；韬钅乖鐾裂b有半盒疑似蟲草類樣品的木質(zhì)漆盒。研究發(fā)現(xiàn)，該樣品為玄參科地黃屬植物根的輔料炮制品，其外層輔料有淀粉和蔗糖等成分，這是迄今發(fā)現(xiàn)的最早的中藥輔料炮制品。圖為?；韬钅箞@主墓及平面圖、出土的漆盒及其中的地黃炮制品。 中國中醫(yī)科學院供圖
中醫(yī)藥與時俱進的發(fā)展態(tài)勢，體現(xiàn)了中華文明的輝光日新。中華文明是革故鼎新的文明。創(chuàng)新是中華文明蓬勃發(fā)展的重要動能，也是中醫(yī)藥傳承發(fā)展的動力之源。從理論發(fā)展看，中醫(yī)藥一直在傳承的基礎(chǔ)上進行創(chuàng)新和突破。比如，明清時期，中醫(yī)藥在藥物學和溫病學領(lǐng)域出現(xiàn)了許多新認識。明代李時珍的《本草綱目》，在世界上首次對藥用植物進行了科學分類，依自然屬性，按照“物以類聚、目隨綱舉”的原則，“從微至巨”、“從賤至貴”分為16部60類，建立了古代先進的藥物分類體系。清代趙學敏在《本草綱目拾遺》中記述了生物學中遺傳變異學說，即在培育植物時，利用人工方法刺激種子的外界環(huán)境，以改變植物特性。這已經(jīng)具備了生物進化的觀點。他還在書中記錄了人工培育的新植物品種和培育方法，如三生蘿卜、改造珠參代遼參法等。明代吳有性在《溫疫論》中，針對瘟疫致病原因首創(chuàng)“戾氣”學說，指出瘟疫具有強烈傳染性，并判斷其主要傳染途徑是從“口鼻而入”。從診療方法看，中醫(yī)藥各項理念和技術(shù)與時俱進，取得了許多領(lǐng)先世界的成就。比如，據(jù)馬王堆漢墓出土的《五十二病方》記載，早在戰(zhàn)國時期，我國就使用藥物和酒劑對外傷創(chuàng)口進行清理消毒，并用水銀制劑治療癬疥等外科病。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載了用腹腔穿刺放腹水的方法，是世界醫(yī)學史上關(guān)于此法的最早記錄。晉代《肘后備急方》記載了利用狂犬腦漿防治狂犬病的方法，被視為免疫療法的先驅(qū)。該書針對瘧疾的治療，記載了“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”的方法。我國研究員屠呦呦受其啟發(fā)，用低沸點溶劑成功提取出青蒿素。明代，我國發(fā)明了預防天花的人痘接種術(shù)，后來傳播至世界多個國家。
中醫(yī)藥根源相系的形態(tài)格局，體現(xiàn)了中華文明的多元一體。一部中國史，就是一部各民族交融匯聚成多元一體中華民族的歷史。中醫(yī)藥在發(fā)展過程中，各民族醫(yī)藥體系之間不斷互動、吸收、融合，成為中醫(yī)藥的重要組成部分。我國地大物博，各地地域特征、物候條件等差異顯著，直接影響各民族醫(yī)藥的形成與發(fā)展。在我國，除漢族外，藏族、蒙古族、維吾爾族等多個民族都擁有自己民族的醫(yī)藥。各民族醫(yī)藥雖各具風格特色，但受中華文明影響，存在許多共性，比如都講求天人合一、道法自然，致力善濟眾生、惠民利民。在民族交往與融合的歷史進程中，各民族醫(yī)藥交融互鑒，逐漸形成“我中有你，你中有我”的格局。比如，明代蘭茂所撰《滇南本草》，收集了云南地區(qū)各民族的藥物和用藥經(jīng)驗；藏醫(yī)藥代表著作《四部醫(yī)典》，吸收了漢族醫(yī)藥陰陽五行學說、臟腑學說、望聞問切四診法等內(nèi)容；蒙醫(yī)藥既吸收了漢族醫(yī)藥的診療經(jīng)驗和藥物方劑，還吸收了藏醫(yī)藥的三元素七要素學說等。各民族醫(yī)藥在相互學習中不斷提高，在交往交流中融合發(fā)展，共同形成了中醫(yī)藥多元一體的形態(tài)和格局。
中醫(yī)藥兼收并蓄的演化路徑，體現(xiàn)了中華文明的開放包容。中華文明從來不用單一文化代替多元文化，而是由多元文化匯聚成共同文化。對待外來文化，中華文明始終保持開放的姿態(tài)、包容的胸懷。中醫(yī)藥在數(shù)千年發(fā)展過程中，堅持開放包容，在思想、理論和方法等方面不斷博取眾長、融通致用，以促進自身體系的發(fā)展與成熟。中醫(yī)藥發(fā)展借鑒了《周易》等傳統(tǒng)典籍中的哲學體系，吸收了儒家、道家、佛家等中華傳統(tǒng)文化中的精髓，發(fā)展形成了天人合一、道法自然、調(diào)和致中、大醫(yī)精誠等價值理念。對中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的吸納轉(zhuǎn)化，極大推動了中醫(yī)藥發(fā)展。與此同時，對外來醫(yī)藥文化的包容借鑒，則為中醫(yī)藥的豐富和拓展注入了更多活力。比如，秦漢以后，隨著絲綢之路的開通，印度、波斯、阿拉伯等多種外來醫(yī)學進入中國，豐富和發(fā)展了中醫(yī)藥學。宋元時期，從高麗輸入了大量的人參、香油、松子、水銀、麝香、茯苓等藥材；東南亞各國使節(jié)來華時也帶來了大量的珍珠、玳瑁、乳香、沉香等藥材，這些都被吸納成為中藥資源，豐富了中醫(yī)藥寶庫?，F(xiàn)代醫(yī)學理念和技術(shù)手段的引入，也加快了中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展的步伐。
二、中醫(yī)藥在新時代煥發(fā)新生機
中醫(yī)藥以其在疾病預防、治療、康復等方面的獨特優(yōu)勢，為中華民族繁衍生息作出了巨大貢獻，也對全人類健康和世界文明進步發(fā)揮了重要作用。習近平總書記對中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展十分重視、十分關(guān)心。2015年在陜西西安調(diào)研時，總書記走進一家中醫(yī)館，說：“很多患者喜歡看中醫(yī)，因為副作用小，療效好，中草藥價格相對便宜。像我自己也喜歡看中醫(yī)?！?016年在江西南昌考察江中藥谷制造基地時，總書記指出：“中醫(yī)藥發(fā)展這條路，你們走對了?！?018年赴廣東考察的第一站，總書記就來到珠海橫琴新區(qū)粵澳合作中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)園，強調(diào)“要深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫中的精華，推進產(chǎn)學研一體化，推進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化、現(xiàn)代化，讓中醫(yī)藥走向世界”。2019年總書記對中醫(yī)藥工作作出重要指示，要求“遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新”。2020年在主持專家學者座談會時，總書記強調(diào)要“發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫病防治中的作用”。2021年在河南南陽調(diào)研時，總書記來到東漢醫(yī)學家張仲景的墓祠紀念地醫(yī)圣祠，強調(diào)“推動傳統(tǒng)中醫(yī)藥和現(xiàn)代科學相結(jié)合、相促進，推動中西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展”。2023年在考察河北石家莊國際生物醫(yī)藥園規(guī)劃展館時，總書記要求“研發(fā)生產(chǎn)更多適合中國人生命基因傳承和身體素質(zhì)特點的‘中國藥’，特別是要加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”。
習近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述，為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展指明了前進方向，提供了根本遵循。新時代以來，以習近平同志為核心的黨中央把中醫(yī)藥工作擺在更加突出的重要位置，頒布實施我國首部中醫(yī)藥法，出臺關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見、關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施、中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實施方案等，中醫(yī)藥發(fā)展頂層設計日益完善，改革發(fā)展取得顯著成績，中醫(yī)藥在新時代不斷煥發(fā)新生機。
2024年10月21日，山東省青島市李滄區(qū)實驗小學的學生走進李村街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，開展“學習中醫(yī)中藥知識 感受中國傳統(tǒng)文化”課外實踐活動，感受中醫(yī)傳統(tǒng)文化魅力。圖為學生們在使用藥碾子體驗研磨中草藥。 人民圖片 張鷹/攝
中醫(yī)藥健康服務能力大幅提升。截至2023年底，全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)9.3萬個，提供中醫(yī)服務的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占同類機構(gòu)的99.6%，中醫(yī)藥衛(wèi)生人員總數(shù)104.5萬人，中醫(yī)藥服務體系不斷完善、可及性明顯增強。中醫(yī)藥防病治病獨特優(yōu)勢和作用充分彰顯，特別是在抗擊新冠疫情過程中，中醫(yī)藥全方位深度參與，篩選出“三藥三方”為代表的有效方藥，為疫情防控作出重要貢獻。2022年發(fā)布的《世界衛(wèi)生組織中醫(yī)藥救治新冠肺炎專家評估會報告》，肯定了中醫(yī)藥救治新冠病毒感染的有效性和安全性。中醫(yī)藥受到越來越多人重視和喜愛，2023年全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次15.4億，比上年增加3.1億人次。當前，中醫(yī)藥正從傳統(tǒng)老字號進入“花式”新賽道，各種中藥茶飲、中藥面包、中藥冰激凌、中藥洗發(fā)水等產(chǎn)品不斷涌現(xiàn)，“中醫(yī)藥+康養(yǎng)”、“中醫(yī)藥+文旅”等新業(yè)態(tài)也很受歡迎。中醫(yī)藥正以更加時代化、大眾化、新穎化的方式，“解鎖”更多可能性，更好融入和服務群眾的日常生活。
中醫(yī)藥科技創(chuàng)新和人才隊伍建設不斷加強。目前，中醫(yī)藥領(lǐng)域建設了7個全國重點實驗室、2個中醫(yī)類國家臨床醫(yī)學研究中心、5個國家工程研究中心、46個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、40個國家中醫(yī)臨床研究基地、142個國家中醫(yī)藥管理局重點研究室。中醫(yī)藥科研和創(chuàng)新加快推進，屠呦呦研究員獲得諾貝爾生理學或醫(yī)學獎、國家最高科學技術(shù)獎。黨的十八大以來，中醫(yī)藥領(lǐng)域獲國家級科技獎勵63項。中醫(yī)藥領(lǐng)域目前有20余名兩院院士，評選表彰了四屆國醫(yī)大師120名和兩屆全國名中醫(yī)201名。實施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程（岐黃工程），遴選培養(yǎng)148名岐黃學者、200名青年岐黃學者、1800名中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才、10000余名中醫(yī)藥骨干人才和3588個名老中醫(yī)藥專家傳承工作室，形成覆蓋人才成長全過程的人才培養(yǎng)項目體系，構(gòu)建了領(lǐng)軍人才、青年拔尖人才、基層培養(yǎng)人才梯次銜接的人才隊伍，中醫(yī)藥人才數(shù)量和質(zhì)量進一步提高。截至2023年底，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達到86.8萬人，較2012年增長了143%。
明代李時珍撰寫的《本草綱目》是世界范圍內(nèi)最受歡迎、影響最大的中醫(yī)藥古籍之一，也是被聯(lián)合國教科文組織列入《世界記憶名錄》的文獻遺產(chǎn)?！侗静菥V目》第一卷完整德譯本不久前在德國出版發(fā)售。圖為2024年9月4日在德國柏林拍攝的該譯本。 新華社記者 任鵬飛/攝
中醫(yī)藥“走出去”成果豐碩。中醫(yī)藥已傳播至190多個國家和地區(qū)，我國與40余個外國政府、地區(qū)主管機構(gòu)和國際組織簽訂了專門的中醫(yī)藥合作協(xié)議，中醫(yī)藥內(nèi)容被納入16個自由貿(mào)易協(xié)定，高質(zhì)量建設中醫(yī)藥海外中心30個、中醫(yī)藥服務出口基地31個。中醫(yī)藥成為中國與東盟、歐盟、非盟、拉共體以及上海合作組織、金磚國家等地區(qū)和機制合作的重要領(lǐng)域。2019年，第72屆世界衛(wèi)生大會審議通過《國際疾病分類第十一次修訂本（ICD-11）》，首次納入起源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學章節(jié)，中醫(yī)藥正式進入世界衛(wèi)生體系?？箵粜鹿谝咔橹?，中醫(yī)藥“三藥三方”在海外多個國家獲批注冊。2023年，中國中醫(yī)藥循證醫(yī)學中心建設的國際傳統(tǒng)醫(yī)學臨床試驗注冊平臺，被認證為世界衛(wèi)生組織國際臨床試驗注冊平臺一級機構(gòu)。這是世界上首個跨國家和地區(qū)的以傳統(tǒng)醫(yī)學為主題的臨床試驗注冊機構(gòu)，將引領(lǐng)全球傳統(tǒng)醫(yī)學臨床研究規(guī)范發(fā)展。
三、扎實推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥是新時代中國特色社會主義事業(yè)的重要內(nèi)容，是中華民族偉大復興的大事。習近平總書記對廣大中醫(yī)藥工作者寄予厚望，強調(diào)要“增強民族自信，勇攀醫(yī)學高峰，深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫中的精華，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢，推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化，推動中醫(yī)藥走向世界”。新征程上，我們要牢記囑托，堅持傳承精華、守正創(chuàng)新，貫徹落實黨的二十屆三中全會關(guān)于中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的重要部署，切實把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發(fā)展好、利用好，使中醫(yī)藥發(fā)揚光大，在建設健康中國、實現(xiàn)中國夢的偉大征程中譜寫新的篇章。
自信自強，深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫中的精華。自信自強是中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的底氣所在。中醫(yī)藥蘊含著博大精深的中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化精髓以及中國古代科學成果，是歷代醫(yī)家在認識生命、自然以及防病治病中所形成的原創(chuàng)的、獨特的、極具生命力的醫(yī)學體系，其臨床效果是經(jīng)過長期檢驗、廣為認可的。要堅定歷史自信、增強文化自覺，深入闡釋中醫(yī)藥與中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的內(nèi)在聯(lián)系，充分挖掘釋放中醫(yī)藥價值。加強古典醫(yī)籍研究和利用，實施中醫(yī)藥古籍文獻和特色技術(shù)傳承專項，編纂出版《中華醫(yī)藏》，建立國家中醫(yī)藥古籍和傳統(tǒng)知識數(shù)字圖書館。加大對傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項目的保護傳承力度，推動出臺中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護條例，建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識數(shù)據(jù)庫、保護名錄和保護制度。實施中醫(yī)藥文化弘揚工程，把中醫(yī)藥文化貫穿國民教育始終，使中醫(yī)藥成為群眾促進健康的文化自覺。
守正創(chuàng)新，推動中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展。守正創(chuàng)新是中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的不竭動力。只有充分尊重幾千年的經(jīng)驗，堅守中醫(yī)藥獨特的價值理念、思維方式、診療特色等，才能在傳承中不失其魂、在創(chuàng)新中不失其根；只有跟上時代的腳步，促進中醫(yī)藥創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展，才能為中醫(yī)藥發(fā)展源源不斷注入活力。要深化中醫(yī)原創(chuàng)理論、中藥作用機理等重大科學問題研究，注重用現(xiàn)代科學解讀中醫(yī)藥學原理，推動傳統(tǒng)中醫(yī)藥和現(xiàn)代科學相結(jié)合、相促進。加強中醫(yī)藥防治重大、難治、罕見疾病和新發(fā)突發(fā)傳染病等診療規(guī)律與臨床研究。加快促進中醫(yī)藥與多學科交叉融合，推進中醫(yī)藥和現(xiàn)代數(shù)字技術(shù)相結(jié)合，建設數(shù)字中醫(yī)藥。提高中西醫(yī)結(jié)合水平，發(fā)揮中西醫(yī)協(xié)同優(yōu)勢，推動中西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展。加強名老中醫(yī)學術(shù)經(jīng)驗、老藥工傳統(tǒng)技藝傳承，實現(xiàn)數(shù)字化、影像化記錄。深入開展基于古代經(jīng)典名方、名老中醫(yī)經(jīng)驗方、有效成分或組分等的中藥新藥研發(fā)。完善產(chǎn)學研一體化創(chuàng)新模式，促進中醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化。持續(xù)開展岐黃學者培養(yǎng)等項目，注重培養(yǎng)中青年骨干人才和傳承人。
開放包容，讓中醫(yī)藥更好造福人類。中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，也是世界人民的財富，應當以自信自強、開放包容的姿態(tài)，推動中醫(yī)藥走向世界、澤佑蒼生。要積極參與全球衛(wèi)生健康治理，推進中醫(yī)藥參與重大傳染病防控國際合作，高質(zhì)量融入共建“一帶一路”，助力構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。推動中醫(yī)藥國際標準制定，積極參與國際傳統(tǒng)醫(yī)學相關(guān)規(guī)則制定。深化中醫(yī)藥產(chǎn)學研用國際交流與合作，打造中醫(yī)藥文化名片，促進中醫(yī)藥文化海外傳播，為世界貢獻更多蘊含中國智慧的中國醫(yī)藥、中國處方。
