堅持改革創(chuàng)新、與時俱進，善于自我完善、自我發(fā)展，使社會始終充滿生機活力，是我國國家制度和國家治理體系的一個顯著優(yōu)勢。黨的十八大以來，中國改革風(fēng)起云涌，各項創(chuàng)新層出不窮。中央全面深化改革委員會（領(lǐng)導(dǎo)小組）已審議通過500多個重要改革文件，各地各部門也推出數(shù)千項改革舉措，有力調(diào)動了各方面積極性，推動我國經(jīng)濟社會發(fā)展取得了歷史性成就。
習(xí)近平總書記強調(diào)指出，“要注意區(qū)分改革舉措的性質(zhì)類型，分類施策、精準施策”。按照這一要求，既要抓好打基礎(chǔ)、謀長遠的制度性改革，也要讓涉及群眾切身利益而切口小的改革見到成效；既要協(xié)調(diào)各方，控制成本，堅持原則性引導(dǎo)性，形成合理改革預(yù)期，又要積極探索改革規(guī)律，努力開創(chuàng)大膽試、大膽闖、自主改局面。結(jié)合當(dāng)前發(fā)展實際，必須把準中央各項改革舉措，把握改革特點，狠抓工作落實。
一是制度性改革。這是指帶有根本性、基礎(chǔ)性、全局性的改革，只有把準政治方向、政治立場、政治原則，堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)不動搖，堅持中國特色社會主義道路不動搖，才能確保改革的正確方向。
深化黨和國家機構(gòu)改革，充分體現(xiàn)了推進制度性改革的重大意義。習(xí)近平總書記明確要求，“要在改職責(zé)上出硬招，不光是改頭換面，還要脫胎換骨，切實解決多頭分散、條塊分割、下改上不改、上推下不動的問題，確保黨中央令行禁止”。機構(gòu)重組不是物理上的重新拼裝，而是要在人員融合、職能整合上真正發(fā)生“化學(xué)反應(yīng)”，促進新的人員隊伍同氣同聲說“一家話”、同心同德干“一家事”，切實做到合編、合心、合力。此次機構(gòu)改革既抓“脖子以上”服務(wù)頂層設(shè)計，也抓“脖子以下”實施落實，不要求所有部門上下對應(yīng)，為省及省以下因地制宜設(shè)置機構(gòu)編制留下了空間。
制度性改革既要加強頂層設(shè)計、謀劃長遠，更要跟蹤關(guān)注，及時解決一些伴生問題。比如，2016年10月，習(xí)近平總書記在全國國有企業(yè)黨的建設(shè)工作會議上明確了黨組織在決策、執(zhí)行、監(jiān)督各環(huán)節(jié)的權(quán)責(zé)和工作方式，使黨組織發(fā)揮作用組織化、制度化、具體化，解決了長期想解決而未解決的“國有企業(yè)要不要黨建”和把黨建工作寫入企業(yè)章程等問題。2016年12月，習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上提出堅持和完善黨委領(lǐng)導(dǎo)下的校長負責(zé)制，從制度上厘清了黨領(lǐng)導(dǎo)高校的體制，解決了長期困擾學(xué)?！罢l是一把手”的問題。
二是方法性改革。這是指程序性、實操性、改進性改革。辯證唯物主義告訴我們，方法有時就是方法論，就是世界觀。習(xí)近平總書記在脫貧攻堅中提出“精準施策”要求，這不僅是方法的改進，更是辯證唯物主義真理所在，就是要突出重點，對準焦距，找準穴位，協(xié)同發(fā)力，落實落地。
貴州省六盤水市關(guān)于農(nóng)村“三變”改革的有益探索就是方法性改革。2014年以來，地處烏蒙山區(qū)的六盤水市圍繞中央關(guān)于“三農(nóng)”工作的部署要求，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，按照“市場主導(dǎo)、平等自愿、自負盈虧、按股分紅”原則，探索開展了農(nóng)村資源變資產(chǎn)、資金變股金、農(nóng)民變股東的“三變”改革，取得了明顯成效，在全國各地得到推廣。這充分體現(xiàn)了在改革發(fā)展實際中把握客觀規(guī)律、遵循科學(xué)方法的重要意義。
三是遞進性改革。這是指階段性、接續(xù)性、跟進性改革舉措。改革不可能一蹴而就，更不可能一勞永逸，需要不斷完善、次第推進。遞進性改革，并非推倒重來，而是在原有基礎(chǔ)上不斷修正完善，是一種“非零起點”改革。對干部群眾反映的突出問題，要釜底抽薪、源頭防控；對長期在原地打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)的老大難問題，要多管齊下、標本兼治；對改革舉措操作性不夠的問題，要完善程序、釋放效力；對改革中出現(xiàn)的新情況新問題，要及時回應(yīng)、突破創(chuàng)新。
高考制度改革，即屬于典型的遞進性改革。從1977年恢復(fù)高考招生制度以來，高考制度改革的步伐從未停歇過，凸顯遞進性、接續(xù)性。40多年來，考試招生制度不斷規(guī)范、科學(xué)、完善，力求反映教育規(guī)律，由重知識轉(zhuǎn)向重能力，由“一考定終身”走向分類考試、綜合評價、多元錄取，為廣大學(xué)生成長成才提供了堅實的制度保障。中國高考制度可以說經(jīng)歷了一個邊改革邊推進、邊推進邊改革、次第推進的不斷完善過程。
四是體制機制性改革。這是指通過路徑、結(jié)構(gòu)、舉措轉(zhuǎn)變的改革，其中有成本控制的要求。改革推進到今天，已進入“涉險灘”、“啃硬骨頭”的關(guān)鍵時期，觸及的多是體制機制等深層次矛盾和問題。不從路徑、結(jié)構(gòu)上改變，很難突破“關(guān)隘”、越過“險灘”。紀檢監(jiān)察體制改革就屬于體制機制性改革。
體制機制性改革數(shù)量大、任務(wù)重，要注重成本，量力而行，不能脫離實際“過度”推進。即使好的方案，也要根據(jù)財力能力來實施，否則欲速則不達。近年來，各地探索了諸如“河長”、“湖長”、“林長”等體制創(chuàng)新模式，一方面集中了力量，提高了管理“規(guī)格”；另一方面也在不斷規(guī)范和完善職責(zé)問題，使得管理更加給力，效果更加突出。因為涉及跨越行政管理界限，這對改革成本分配也提出了要求，必須減少憑主觀偏好和行政意志分配成本的沖動，協(xié)調(diào)形成共建成本多元負擔(dān)格局，劃清政府、社會、公眾不同負擔(dān)主體具體責(zé)任，努力調(diào)動不同社會主體的積極性。
五是重塑性改革。這是指再更新、再調(diào)整、再規(guī)范的改革，既強調(diào)頂層設(shè)計，遵從改革大局觀，又尊重基層創(chuàng)造，體現(xiàn)改革群眾觀。對認識還不深入、涉及深層次制度因素和復(fù)雜利益關(guān)系的改革，既需要突破常規(guī)做法，又要穩(wěn)妥改進或改變措施。特別要發(fā)揮好試點作用，通過探索形成新經(jīng)驗、深化新認識、優(yōu)化新方案。上海市、海南省建立自由貿(mào)易試驗區(qū)，司法領(lǐng)域推進以審判為中心的諸多改革，都是這方面的有益實踐。
推進重塑性改革往往從試點做起，對試點單位的選取要綜合考慮、全面評估、科學(xué)布局，不能把試點帽子當(dāng)成順水人情，更不能用作尋租手段。江西省在鷹潭市余江區(qū)開展宅基地制度改革試點很有代表性，群眾通過共商、共識、共建、共擔(dān)、共享工作法享有了知情權(quán)、話語權(quán)、監(jiān)督權(quán)、表決權(quán)，打出了改革組合拳，解決了“一戶一宅”、宅基地自愿有償退出等老大難問題。比如，實行階梯式累進收取有償使用費，實行擇位競價分配增量用地，實行流轉(zhuǎn)退出解決集體內(nèi)部成員間轉(zhuǎn)換、出租、流轉(zhuǎn)“多宅”問題，實行優(yōu)惠政策鼓勵農(nóng)民進城等。
六是延伸性改革。這也叫“切口性改革”，是指以前瞻性、配套性、協(xié)同性為特點的改革。面對不確定性因素，我們不但要直奔主題解決主要矛盾，還要順藤摸瓜解決相關(guān)矛盾。市場經(jīng)濟中有一種“羊毛長在豬身上”現(xiàn)象，是說一類情況或一項制度的變遷會帶來外部變化。比如，經(jīng)濟快速發(fā)展時也許會損害生態(tài)環(huán)境，對此要有預(yù)見、能應(yīng)變、會協(xié)同，才能取得綜合平衡效果。
“看病難，看病貴”是人民群眾普遍關(guān)心的社會問題，但是也存在醫(yī)院收入旱澇不均、醫(yī)生個人待遇不均等問題，亟須通過醫(yī)療體制改革來統(tǒng)籌解決。分級診療就是各級醫(yī)療機構(gòu)分擔(dān)、醫(yī)生按績效獲益的延伸性改革。有的地方通過四級醫(yī)療機構(gòu)整合為統(tǒng)一的醫(yī)聯(lián)體，構(gòu)建起了“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療就醫(yī)新模式，即使是村醫(yī)也屬于醫(yī)聯(lián)體成員，而且縣鄉(xiāng)醫(yī)院的醫(yī)生輪流到村醫(yī)務(wù)室值班，一舉打消了村民對村醫(yī)“不放心”的疑慮，也使各級醫(yī)療機構(gòu)各盡其能，比較充分地發(fā)揮了各自特點。
延伸性改革往往舉措不大，卻常有“橫出三界”之效，小切口也能解決大問題?！皫锩笔橇?xí)近平總書記親自提出并著力推進的一項民生工程。廁所問題很容易被人忽視，但與老百姓的獲得感息息相關(guān)。“廁所革命”不僅要以目標為導(dǎo)向完成任務(wù)，還要前瞻性地解決各種瓶頸矛盾。比如，南方的模式多是旱廁改水廁，但西部、北方的一些省份，卻難以適用同一模式。這就需要因地制宜，多管齊下，用創(chuàng)新的方法解決一系列問題，這也是延伸性改革的要求。
“改革開放已走過千山萬水，但仍需跋山涉水，擺在全黨全國各族人民面前的使命更光榮、任務(wù)更艱巨、挑戰(zhàn)更嚴峻、工作更偉大?！蔽覀兾ㄓ信G斬棘，砥礪奮進，才能不改初心，再創(chuàng)輝煌。
作者：中共中央政策研究室副主任
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